睾丸虽小,却是男性生殖系统中很重要的一个器官,相信不少男性都出现过睾丸坠胀、疼痛等不适症状。“睾丸炎”“睾丸扭转”等疼痛明显,大家都会就医;但“睾丸鞘膜积液”因为症状轻微或无明显不适虽然常常被忽略,但严重时会导致睾丸功能障碍,可能影响生育能力。为了引起大家重视,今天旦旦新生就跟大家来谈一谈睾丸鞘膜积液。
什么是睾丸鞘膜积液
正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸作用,如果液体过多即为鞘膜积液。鞘膜的浆膜面可分泌液体,液体通过精索内静脉和淋巴系统吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则形成鞘膜积液。炎症、肿瘤、外伤等都可能引起鞘膜积液,但最常见的是原发性鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液是男性生殖系统常见疾病之一,中医称为“水疝”,是睾丸鞘膜囊内液体积聚过多而形成的囊性病变。临床表现为阴囊内有囊性感的卵圆形肿物,无痛无热皮色正常,小者无不适感,较大者自觉下坠,过大时则状如水囊,行动不便。
睾丸鞘膜积液的分类
鞘膜积液是由于先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成4种类型的鞘膜积液。
1.睾丸鞘膜积液是最常见的,临床表现为阴囊无痛性肿大,大量积液时睾丸附睾触诊不清。
2.精索鞘膜积液又称精索囊肿,临床表现为腹股沟区或阴囊根部无痛性包块,触诊呈囊性感。
3.睾丸、精索鞘膜积液又称婴儿性鞘膜积液,鞘状突仅在内环处闭合,精索部未闭合,积液与睾丸鞘膜腔相通。
4.交通性鞘膜积液又称先天性鞘膜积液,临床表现为站立位腹股沟区或阴囊包块,平卧位时包块缩小或消失。
如何应对睾丸鞘膜积液
鞘膜积液较少时,阴囊张力不大,对睾丸发育影响甚微;但积液过多造成压力升高,将压迫睾丸及其周围血管网,对睾丸造成局部血液循环障碍,严重者导致睾丸功能障碍,可能影响生育能力。
目前西医多采用手术治疗,如鞘膜翻转术、穿刺抽液注射等,手术可能出现切口感染、出血、阴囊水肿、精索睾丸损伤、睾丸萎缩等并发症,且有复发可能。
手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术,小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。
婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
成人鞘膜积液应排除肿瘤、炎症等疾患,一般多继发于附睾炎,一旦出现阴囊疼痛肿胀等不适应尽早就医,以免延误病情。
通过上面的介绍,你对睾丸鞘膜积液有了一定了解了吧,可千万别再因为它存在感低而忽略它。