据统计,我国现有乙肝病毒携带者约8600万人。也就是说,身边每10多个人里,就有一个人携带乙肝病毒。慢性乙肝是一种终身无法治愈的疾病,且可以通过性传播。很多人谈“乙肝”色变,但不少人对其还存在疑惑:夫妻双方或者一方患有乙肝能不能怀孕?会不会“遗传”给孩子?那么对于患了乙肝的姐妹来说,还能不能做试管助孕呢?
乙肝
乙型肝炎简称乙肝,是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏炎症,具有传染性。目前全国乙肝病毒携带者超过9600万,乙肝相关肝病患者超过3000万,其中孕妇携带者占5-10%。
乙肝会“遗传”给孩子吗?
很多人对乙肝有误解,以为它是遗传性疾病,必定会遗传给下一代,其实乙肝只是传播性疾病,治疗得当是可以阻断传播的。之所以我们经常看到乙肝患者成家族聚集现象,主要还是因为传染而不是遗传。乙肝妈妈主要是通过母婴垂直传播途径,如胎盘屏障受损,婴儿接触或吞入妈妈的血液或产后喂养和密切接触等,将病毒传染给自己的宝宝。乙肝爸爸是通过与宝宝亲密接触,但宝宝缺乏对乙肝病毒的免疫力,而将病毒传染给宝宝的。
随着医学的发展,现代研究证明乙型肝炎的父婴传播的概率是非常小的,而且可以通过预防手段防止疾病的传染;而乙肝妈妈只要选择合适的怀孕时间,孕期及分娩时采取合理的母婴阻断措施,是完全可能孕育一个健康的宝宝的。
有乙肝还能做三代试管婴儿吗?
可以,但是要根据具体病情选择适当的怀孕时机。对于症状严重、肝功能明显异常的患者,不建议立即生育或行辅助助孕,应当先积极治疗,待病情稳定后再试孕。
因为试管婴儿促排卵治疗,需要使用大量促排卵药物,这都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加,也需要肝脏来代谢。
绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒低复制状态下,是可以考虑生育问题的,夫妇另一方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体。
理论上,病毒处于活动复制期的患者孕期及产程中均存在垂直传播的风险。而新生儿一旦感染,将是终身携带和感染,所以女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播,具体措施可跟大夫沟通。
怀孕前后需要做哪些检查
乙肝妈妈
孕前(做人工授精、试管婴儿等辅助生殖前)要先确定肝功能可耐受妊娠,若乙肝DNA定量也在正常范围之内更好。
检查乙肝相关指标,全面评估母体情况,充分评估怀孕及母婴传播的风险,时机合适的话再怀孕。
孕期定期监测肝功能,警惕黄疸、恶心、肝区疼痛等症状的发生,如有需要及时就医。
分娩及产后进行阻断治疗,根据具体情况选择是否母乳喂养,并注意卫生。
乙肝爸爸
在孩子出生时,只需按计划免疫进行常规乙肝疫苗接种即可。产后父婴接触时,爸爸还需要注意自己皮肤破损的地方,如刮胡须的外伤等,避免通过密切接触把乙肝病毒传播给宝宝。