“试管婴儿”是体外受精-胚胎移植技术的通俗称呼。首先“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而指的是从妈妈卵巢中取出卵子,在实验室里与爸爸的精子结合,形成胚胎,然后转移回到妈妈的
子宫内,进一步着床妊娠,继续发育。实验室中的试管或培养皿代替了精卵相遇结合的地方—输卵管,因此辅助生殖技术被形象地称为“试管婴儿”。
卵子取出后,与精子在试管内共同孵育,每个卵子约需10万条精子。受精后,受精卵分裂形成早早期胚胎,即2~8个分裂球时即可进行胚胎移植(ET),此时约在采卵后48小时,此时间也可根据具体情况稍加
变动,如推后1天,这时也可能更利于优选胚胎。如果过早,宫腔内环境反而可能不利于接受胚胎。
一般在刺激周期的前一周期,在门诊进行试验移植,以了解子宫的方位、子宫颈和子宫体间的角度及子宫腔长度,并对子宫颈稍加扩张。移植时消毒外阴后,窥阴器暴露宫颈,擦净,再次用培养液擦子宫颈
和穹隆及子宫颈管,将子宫颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。用特殊的移植管注入胚胎。
进入宫腔,于距宫底0.5cm处注入胚胎,等待1分钟后,将头转动90以甩掉未能滴下的一滴液体,再将导管缓慢撤出。导管取出后还要在显微镜下检查胚胎有未带出。移植后患者可以仰卧,臀部抬高,子宫很
前屈者也可采取俯卧位,目的是使注入的胚胎停留在子宫腔的上方。静卧约3~6小时,可以排尿,避免尿液滞留。移植当日注射HCG5000国际单位及黄体酮30mg,以后常规每日注射黄体酮,如14天后尿HCG阴
性即停止注射,妊娠者继续直到B超可见胎心后再逐步减量。对卵泡过多,可能导致卵巢过度刺激综合征者,不宜用HCG。
那试管婴儿要在“试管”中培养多久呢?让我们一起来算一算。
第一步:在经过10-15天的连续促排卵治疗后,准妈妈要在促排卵结束当天打破卵针(也称夜针);
第二步:夜针36小时左右后,医生从准妈妈的卵巢内取出卵子,同时准爸爸也要开始取精。卵子与精子同时被送入胚胎实验室;
第三步:取卵4-5小时后,将处理后的卵子与精子放在培养皿中,等待精卵结合形成受精卵,或者在显微镜下完成卵泡浆内单精子显微注射(第二代)获得受精卵;
第四步:18小时后,显微镜下观察受精情况,必要情况下,胚胎专家们会进一步“帮助”精子进入卵子,以获得受精卵;
第五步:受精卵“宝宝”在胚胎培养箱内培养48-72小时会进入卵裂期,继续培养2-3天进入囊胚期。此时,医生会根据准妈妈们的身体状况以及胚胎“宝宝”的健康情况,决定是否移植以及移植胚胎的数目。
剩余的胚胎“宝宝”们可以冷冻保存。一般胚胎可以冷冻5-10年,但也有冷冻将近20年的受精卵成功移植,并发育为健康宝宝的案例。
经过计算,我们可以知道,从取出卵子到移植回到妈妈子宫内,试管婴儿需要历经2-6天的时间。而进入冷冻保存的“试管婴儿”,会在冷冻室等待较长的时间,等到爸爸妈妈在合适的时机将其接回家。