试管选择囊胚移植是将胚胎放到子宫里面，而不是卵巢里面，要知道胚胎是在子宫着床。当然，胚胎移植手术受子宫腔环境较差的影响，胚胎无法在子宫腔内着床、向外移动，可能会出现异位妊娠。但这种情况在临床较为少见，出现几率为5%~10%。这也是为什么一般在移植10-12天左右就可以抽血化验血hCG的水平来明确是否成功怀孕，若已成功妊娠，则在移植后的4周还需要完善妇科彩超来诊断是否宫内妊娠。

囊胚移植到女性体内的位置

囊胚移植是将受精卵培养至囊胚，然后将囊胚转移到女性的子宫中进行植入、生长和发育。胚胎最适合的部位总是在子宫中间。本身囊胚移植后不会在移植点着床，而是游离在子宫内，这也是试管婴儿宫外孕发生的原因，但一般情况下，囊胚会一直留在女性子宫内，长期卧床对胚胎着床没有帮助，甚至可能导致气血不通，不利于胚泡着床。所以女性移植后保持正常生活是有好处的，不用担心胚胎着床的影响。

囊胚移植也会有宫外孕的可能

其实移植囊胚也会有宫外孕的可能，因为移植囊胚到宫腔内以后，并不会马上着床，胚胎通常情况会在子宫腔内游离一段时间，然后找到适合着床的地方种植到子宫内膜里面，如果在游离过程中走到了输卵管，卵巢等部位并且着床，就有可能会形成异位妊娠的情况，所以移植囊胚也是可能会形成异位妊娠。这也是为什么一般在移植10-12天左右就可以抽血化验血hCG的水平来明确是否成功怀孕，若已成功妊娠，则在移植后的4周还需要完善妇科彩超来诊断是否宫内妊娠，排除宫外孕的情况。

如何降低宫外孕发生率?

临床研究表明，试管婴儿囊胚移植异位妊娠发生率显著低于卵裂期胚胎移植。如果第3天把卵裂期胚胎移植到子宫腔内，这个阶段胚胎理应在输卵管环境生长，所以胚胎会在宫腔内游走2-3天才等到囊胚期和内膜接触着床，在此期间胚胎很可能本能地追寻到输卵管里去。假如输卵管因炎症有不完全阻塞，或激素分泌异常使输卵管蠕动不佳，胚胎可能会被阻滞在输卵管内发生宫外孕。胚胎在囊胚期移植进入宫腔，正是内膜期同步的阶段，囊胚很快就会找到自己的位置，减少了游走输卵管的机会，宫外孕发生率降低。

另外，如果有输卵管积水的，可根据医生的建议进行输卵管结扎后再进行试管婴儿，能降低输卵管积水对胚胎的影响，同时减少宫外孕发生率。