“早泄”是夫妻的难言之隐，影响性生活满意度。“早泄”一般不会导致不孕， 但当不孕症遭遇“早泄”，往往使夫妻双方承受更大的心理压力。别担心，不孕合并“早泄”总有合适的治疗办法。

何为不孕症？何为早泄？

不孕症和早泄是生殖男科常见疾病。不孕症一般定义为：一对配偶未采取避孕措施，有规律性生活至少12个月未能怀孕。

早泄缺乏统一的标准和定义，美国精神病学会《精神疾病诊断和统计手册》（DSM-5）的定义为“持续地、经常地在阴茎插入阴道前、后不超过1分钟射精”。“持续”指至少超过6个月，“经常”指的是75-100%概率。这种过早的非意愿性射精，通常导致沮丧和难过，性生活不满意和夫妻关系紧张，这个定义现在被广泛接受。国际性医学协会（ISSM）进一步将早泄分为：

（1）原发性早泄：又称终身性早泄，从第一次性生活开始，就反复或持续在接触阴道后在1分钟左右射精；

（2）继发性早泄：又称获得性早泄，性生活射精潜伏时间降为不足3分钟。 

早泄会导致不孕症吗？

插入阴道后很快射精的这种早泄一般不影响生育。部分严重的早泄患者，不能将精液射入阴道内，则会导致不孕症。幸运的是，绝大多数早泄患者可以在阴道内射精，阴道外射精的严重早泄发生率很低。需要引起重视的是，一项调查研究显示，早泄会导致性生活满意度下降，和性生活频率下降。性生活频率过低就会影响怀孕机会，因为研究显示在配偶排卵期间2-3天一次的规律性生活，会有助于提升怀孕概率。

怎么办？如何治疗？

1、心理治疗：给予正确的性生活指导和心理干预，指导夫妇营造温馨的性生活环境，改变刻板的性生活程序，鼓励增进与性伴侣的沟通和交流，减轻性生活焦虑，提高自信心等。

2、中西医药治疗：中医药治疗不育不孕和早泄有一定的疗效。可以根据中医理论，辩证使用中成药和汤剂。

3、手术治疗：选择性阴茎背神经切断术、透明质酸凝胶阴茎龟头增大术，由于疗效不确定，且可能导致阴茎感觉减退、阴茎勃起功能障碍、甚或阴茎勃起功能永久丧失，故中华医学会男科学分会“早泄指南”建议慎重采用早泄手术，不做常规推荐。 

4、辅助生殖：严重早泄，无法在阴道内射精，经过药物治疗一段时间无效，可以考虑辅助生殖技术。精子参数正常或轻度异常，可以考虑人工授精助孕；精子参数严重异常，可以考虑试管婴儿。