女性备孕的时候应该或多或少都应该听说过“弓形虫”,在准备或者已经怀孕了之后,家中的老人们可能会劝备孕的家庭,把家中的小猫或者小狗等小动物送到外面去让朋友们帮忙样一段时间,害怕孕妇感染上弓形虫影响到肚子里的宝宝。那弓形虫是什么呢?我们备孕的时候应该怎么预防感染弓形虫呢?
什么是弓形虫
弓形虫(Toxoplasma Gondii)是细胞内寄生虫。寄生于细胞内,随血液流动,到达全身各部位,破坏大脑、心脏、眼底,致使人的免疫力下降,患各种疾病。它是专性细胞内寄生虫,球虫亚纲,真球虫目,等孢子球虫科、弓形体属。生活周期需要两个宿主,中间宿主包括爬虫类、鱼类、昆虫类、鸟类、哺乳类等动物和人,终宿主则有猫和猫科动物。孕妇在怀孕期间发生原发性感染(即第一次或初次的感染),有可能通过胎盘传染给胎儿,造成胎儿畸形、死胎和先天智力障碍的可能性有40%。
孕妇感染弓形虫会有什么影响
在妊娠早中期发生感染,可引起流产、死胎或畸形(如颅内钙化、小头畸形、脑积水)、胎儿宫内发育迟缓;妊娠晚期感染,胎儿发育可以正常,但可有早产,或出生数月或数年后才逐渐出现症状,如视网膜脉络膜炎、视力障碍、癫痫、精神发育障碍。先天性弓形虫病存活者多留有后遗症,如智力障碍、视力障碍、癫痫、精神发育障碍。
弓形虫是如何传播的
任何动物吃到弓形虫的包囊、乱囊或者活体,都可能被感染患上弓形虫,在猫科动物的粪便里面常常带乱囊,可能污染蔬菜、水果等等。猫猫的身上和口腔里面也经常有弓形虫的包囊和活体,直接接触的话容易被感染。
狗狗是弓形虫的中间宿主,也可能会传染弓形虫,但它的排泄并无传染性,因此单纯地和够接触是没有问题的。其他家禽及家畜体内也有时会带有弓形虫的包囊和活体,所以食用肉、蛋和奶也可能感染,鱼肉的身体中也有时会有弓形虫的包囊或者活体。
鱼是传染源的一种,还有一些吸血的昆虫,也可能对我们造成感染,甚至人和人之间也可以相互传染。孕妈妈会通过胎盘将弓形虫传染给胎宝宝,患有弓形虫病的孕妈妈,孕期若是有血播期,胎儿就会被感染,所有的胎儿有80%是隐伏性慢性弓形虫病的患者,会携带一生;还有一些是多病型的体质,事实上是多病型弓形虫病症患者;很少的一部分会有死胎、畸形或者弱智的不良结局。
到了哺乳期,因为宝宝已经是带病免疫患者,尽管母乳中有弓形虫,婴儿并不大碍,每喂一次奶,就接种一次活疫苗,宝宝可以正常发育,但是症状不一。
患有弓形虫病症的妇女,经期活动的最强烈,排出的经血中经常会含有大量的弓形虫包囊,千万不能忽视。
另外,患有弓形虫病的尿液、唾液、眼泪、鼻涕或者男性的精液中有时候也会携带弓形虫包囊。
如何预防和检查弓形虫感染?
加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和隔离;加强饮食卫生管理,强化肉类食品卫生检疫制度;教育群众不吃生或半生的肉、蛋、乳制品;孕妇不养猫,不接触猫、猫粪和生肉,不要让猫舔手、脸及食具等,要定期做弓形虫常规检查,以减少先天性弓形虫病的发生。
对急性期患者应及时药物治疗,但至今尚无十分理想的药物。乙胺嘧啶、磺胺类如复方新诺明,对增殖期弓形虫有抑制作用,这两类药物联合应用可提高疗效。
孕妇初次感染一旦确诊,应立即服用螺旋霉素;若胎儿弓形虫病确诊,则立即改为乙胺嘧啶、磺胺嘧啶与螺旋霉素交替应用。螺旋霉素安全、毒副作用小,口服吸收好,组织中浓度高,排泄缓慢,有望被广泛应用于各类弓形虫病的治疗。
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