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试管生化、胎停育、空孕囊,到底是怎么回事?

时间:2024-03-26   访问量:73
试管婴儿移植后,最令人期待的就是验孕了,期待胚胎宝宝能顺利的子宫里安家生长。

但是,等到了检查的时候,听着医生说出没有成功,当时心都要碎了。
痛心之余,还非常不解:“别人怀孕那么容易,为什么我就那么坎坷,我太难了!”
试管移植后没有成功怀孕,或者怀上了是空孕囊有的人胎停育了,又或者是生化妊娠,这些究竟是什么情况呢?

试管生化.png


什么是试管生化?

移植后胚胎没有成功在子宫着床,随着再次月经来潮妊娠状态自然终止。患者常无异常症状,如果不到医院就诊往往不会被发现。

试管生化是怎么导致的?

试管婴儿生化妊娠一般常见的原因有:

1)卵巢黄体功能不足,导致了孕酮分泌不足;

2)子宫问题,如内膜息肉和宫腔粘连“等,影响受精卵着床;

3)受精卵本身存在缺陷,有可能是质量不好或者染色体数目和结构异常;

4)女性心理压力过大。

如果出现了生化要及时检查,查清原因及时治疗,预防下次发生。

什么是胎停育?

顾名思义,就是“胚胎停止发育”。胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。超声检查结果常表现为枯萎卵,有胚芽无心管搏动,有形态不规则的芽或胎儿存在于孕喜,多数发生在3个月以内。

发生胎停育后,如果被母体自己排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产9.

胚胎停育可分为两类:

一是受精卵着床后未发育出胎芽,彩超表现为孕7周后仍未见胎芽只见一空(胎)襄。

二是曾有胎芽发育但不久停育死亡,超声结果胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周,同时没有胎心管搏动,胎襄大小符合孕周或萎陷变形,称为孕囊枯萎。


胎停育.png


试管胎停育是怎么导致的?

1)生殖内分泌原因:母体自身内源性激素“分泌不足;

2)子宫内环境太差:主要是子宫的内环境、子宫纵隔“等问题:

3)染色体问题:染色体异常包括数量和结构异常,需要夫妻双方抽血检查

4)生殖免疫:免疫因素导致的胚胎停育相对少见且无法明确诊断,检查相对复杂;

5)生殖道感染:妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形:

6)外部环境:X射线、噪声、重金属、污染物等都有可能引起胎停;某些药物、咖啡、吸烟酗酒等不良生活习惯也会影响早期胚胎发育,

什么是空孕囊?

很多妈妈怀孕照B超,被告知是“空孕囊”,受到很大的打击。所谓空孕囊就是受精卵着床后发育异常,在还没形成胚胎就停止发育了,只有孕没有芽或者胎心。和生化妊娠相比,空孕囊的处理是相对麻烦的。

如果说生化妊娠随月经而结束,多数时候不易发现,且几乎不需要特殊处理;那么空孕的出现,一般情况下,较大的孕囊组织无法自然消亡,只能通过手术的清理来保证子宫内部的干净。

空孕囊是怎么导致的?

1)胚胎染色体异常

2)免疫异常

3)精子因素

生化妊娠和胎停育有什么不同?

生化妊娠只是检测到HCG升高,B超看不到胎心胎芽,早期可能有受孕的迹象,但着床出现问题,自己流掉了,就好像“怀了个假孕”。而胎停育是在B超能看到胎芽、胎心后,有了胚胎但停止发育。一般会发生的比较晚一点。

*生化妊娠临床问病史的过程中要记录,但是不把它作为正常的或者曾经有过临床妊娠。在评价是否有习惯性流产的时候,也不把生化妊娠算到里面。

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