很多经历过流产及胎停育的准爸妈都会被要求进行染色体的检查,染色体的检查包含两方面,一个是自身的染色体检查,另一个是胚胎的染色体检查。而检查结果时常让他们难以置信:夫妻双方的染色体正常,胎儿为什么会出现染色体异常的状况呢?
染色体异常是因为染色体的变化引起的,正常人有22对常染色体,和一对性染色体。染色体的完整提供了一整套完整的遗传物质,保证了人体功能结构的正常性。每一对染色体或遗传因子在细胞减数分裂时会彼此分离,再进入不同的子细胞中。即精子有22条常染色体和一条性染色体,卵细胞中同样拥有22条常染色体和一条性染色体,精子和卵子的融合形成受精卵,受精卵的进一步发育形成胚胎。胚胎染色体异常主要是因为配子携带异常的染色体结合形成受精卵所致,配子染色体的异常主要是在进行减数分裂时发生错误导致。目前是无法通过人为的办法干预,只能通过各种检查手段来预防染色体异常的胎儿出生。
1、精子和卵子减数分裂过程出现异常
精子和卵子成熟的过程中,都要经过减数分裂过程。减数分裂,是一种特殊的细胞分裂。这个过程,要求这23对染色体,每对都要乖乖分开。比如XY会变成一个X和一个Y,XX会变成一个X和另外一个X,其他22对常染色体也是如此。
这样形成的精子细胞和卵子细胞里,只有23条而不是23对染色体。可以理解为由成双成对,变成单身,形成单倍体的生殖细胞。在这个过程中,如果哪一对染色体没有分开,异常就此发生。
2、受精卵的复制发育过程出现异常
健康的受精卵,原则上每天都会分裂一次。这种分裂叫有丝分裂。有丝分裂的定义是:染色体全部自我复制,被纺锤丝拉裂开,分到子细胞当中去。
正常情况下,这样形成的子细胞的染色体数目应该是不变的。但是,染色体的复制和分裂,可能出现各种异常,如染色体分裂不全、缺失、倒位、插入、易位等。胚胎复制发育的过程,伴随着无数的分裂,可能就会有异常发生。
综上所述,染色体异常可能存在于第一次减数分裂时没有完全,也可能存在有丝分裂时,复制和分裂出现问题等等。
我们会不由得感叹:一个健康生命的诞生,是有多么的不容易啊!的确如此,但也不需要过分担心,神奇的生命体会有机制来保障基因传承准确的进行。
夫妻双方染色体正常,胎儿染色体为什么还会出现问题呢?夫妻双方在孕育后代时,会分别将自己一半的染色体平均分配给自己的后代。这个分配的过程是伴随着精子或卵子的成熟过程的,生物学上称之为“减数分裂”。虽然这个过程非常的奇妙和精细,但是也还是会经常出错,一旦出错就可能导致某个精子或者卵子多分到一条或者少分到一条染色体,这样就会导致其形成的胚胎多一条或者少一条染色体,导致自然流产或者严重的染色体病的孩子出生。即胎儿染色体出现异常是因为精子和卵子形成过程中,染色体“偶然分配不均”导致,是胚胎自身的问题而非外界因素。
那么对于进行试管婴儿准妈妈出现染色体异常导致流产,流产后还能继续怀孕吗?答案是肯定的,自然流产是由于精子或卵子形成过程中,染色体“偶然分配不均”导致,不必过于担心,大多数试管婴儿准妈妈还是能再次移植并成功怀孕的。同时,对于移植后多次流产且均因胚胎染色体异常所致,试管准妈妈可以到指定的生殖中心进行第三代试管婴儿备孕,在移植前通过基因检测筛选出优质的胚胎进行移植,防止出现因染色体异常而出现流产的现象。
另外,需要注意的是当准妈妈年龄大于40岁,自然流产物染色体异常的比例高达80%以上。也就是说随着年龄的增加,这种由于胎儿染色体异常导致的自然流产风险也是在显著增加的。
旦旦医学温馨小提示:
通常经过第三代试管检测的胚胎能初步筛查其是否存在特定异常,淘汰掉有染色体异常的胚胎,选择健康优质胚胎植入子宫,从而获得正常胎儿及健康生育,显著提升移植成功率,减少母体移植失败和流程风险的痛苦。