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巧克力囊肿还可以做试管婴儿吗?

时间:2023-09-14   访问量:131

面对各种不孕症问题,试管婴儿技术以其科学高效的技术水平和完善的系统,帮助无数难以受孕的家庭走向完整幸福。然而,随着社会环境和生活方式的变化,女性不孕问题日益突出。例如,巧克力囊肿引起的不孕症,试管婴儿能帮助怀孕吗?

巧克力囊肿.png

巧克力囊肿是一种良性肿瘤,是女性子宫内膜异位症的常见疾病。当妇女的子宫内膜异位时,妇女月经周期中产生的血液不能正常排出,并积聚在卵巢中。随着时间的推移,残留的血液逐渐失去水分,形成褐色粘液,形状类似于巧克力。因此,它被称为“巧克力囊肿”。巧克力囊肿会随着女性月经周期的变化而增加囊内的压力,囊壁会变薄,在不承受压力的情况下可能破裂并导致血液溢出。当压力变小时,囊壁破裂会吸收更多的经血并来回循环,导致卵巢和子宫肠壁发炎或粘连,导致输卵管功能减弱,从而影响卵子排出,阻止精卵结合,影响女性生殖功能。

巧克力囊肿能否怀孕  

其实女性患了巧克力囊肿并不是绝对不能怀孕,如果囊肿较小,可以观察并建议尽快怀孕,因为怀孕本身对卵巢巧克力囊肿有治疗作用。不超过3、4cm的巧克力囊肿可以通过观察在医生的指导下怀孕。怀孕以后子宫内膜不脱落了,巧克力囊肿还会慢慢萎缩掉。如果囊肿过大,还是应该先治疗再怀孕,以免对宝宝和妈妈的健康造成威胁。

巧克力囊肿的危害  

1、造成流产、早产,因为卵巢囊肿长得速度很快,而且比较大的话,就会直接挤压到女性的子宫,从而就会直接影响子宫的增长。  

2、造成不孕,这是巧克力囊肿最严重的危害。不但会影响卵巢的功能,更会导致出现输卵管不通。  

3、造成难产、对胎儿有伤害,如果囊肿出现并发症的话,不进行手术的话,就会导致囊肿会出现恶性病变的情况,最终就会对胎儿产生不好的影响。

巧克力囊肿如何治疗  

1、轻微巧囊药物治疗  

如果巧囊的症状属于轻微症状,并且囊肿小于5cm,一般不影响卵泡发育,具有正常排卵的功能,可以通过调养和科学促排,能够获取卵子用于试管助孕,在试管周期前,可以服用激素类药物,抑制囊肿的生长,让囊肿发生萎缩。女性患者也可以服用辅酶Q10帮助其改善自身的卵巢功能,提高卵子质量;  

2、严重巧囊手术治疗  

部分女性患者的巧囊体积较大,症状较明显,囊肿持续时间相对较长,可以采用腹腔镜手术方式进行治疗,降低了周围组织的损伤,需要防止术后发生粘连,手术后能够保留卵巢的正常功能;  

3、恶性巧囊试管治疗  

患有恶性巧克力囊肿的女性患者,基本上是巧囊不孕症患者,囊肿较大,不及时手术切除治疗对身体健康有较大的影响,并且女性不能生育。已经无法排出可用的卵子,不能生育,如果有生育需求,可以通过第三代试管进行助孕。

试管婴儿备孕.png

巧克力囊肿复发如何备孕  

巧克力囊肿剥除术后,5年累积复发率高达40%-50%,手术+药物联合治疗也有20%的复发率。如果复发了,还要有生育的要求,首先不是马上再去手术,因为反复手术,会加快卵巢功能的衰退,降低妊娠的成功率。

试管治疗巧克力囊肿方案

1、长方案。长方案需要较长的治疗时间,从上一个周期的黄体期中期算起,需要30天左右,是一种非常常用的促排卵方案,长方案大约需要3-4个月,注射2-3次对照药物后,体内激素完全减少,再注射促排卵药物,一般可获卵5-10枚,适用于巧克力囊肿、多囊卵巢综合征或需要时间控制的患者。  

2、超长方案。在月经第二天注射长效GnRH-a3.75mg,28天后再注射一次长效GnRH-a3.75mg,14天后观察FSH、LH、雌激素水平以及卵泡直径看是否达到垂体降调标准,如果已达到开始启动Gn促排卵。或者在月经第二天,注射长效GnRH-a3.75mg,28天后开始使用短效GnRH-a0.1mg,同时启动Gn促排卵。由于超长方案垂体抑制比较深,Gn启动的药量及时间要比其他方案长,全程大概1-2月,主要用于子宫内膜异位症(巧克力囊肿)及反复种植失败的患者。

巧克力囊肿试管方案成功率

有巧克力囊肿一般是不能够做试管婴儿的,成功几率大约在2%左右。应该要以治疗为主,对子宫内膜进行修复,等到身体康复后再进行试管婴儿能够减少失败率。

试管后巧囊复发几率高吗

卵巢巧克力囊肿复发的几率是比较大,复发的几率与病情的轻重、治疗方式及随访时间有关。据统计,卵巢巧克力囊肿一年的复发率为5%~20%,5年的复发率为40%左右。

巧克力囊肿需要在早期首先治疗。如果直接进入试管周期,很难保证成功率。此外,巧克力囊肿会直接影响卵巢功能,从而导致女性排卵障碍,使卵子质量变差,无法形成健康的胚胎。此外,囊肿还会释放有害物质,影响胚胎植入,从而导致流产。因此,患有巧克力囊肿的女性在做试管婴儿前应先处理好囊肿,待身体恢复后尽快来做试管婴儿,以免年龄因素影响最终的试管结果。


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