“夜针”的故事

一般情况下，在促排后卵泡长大到一定标准，会注射一支hCG或其他药物来促使卵泡最后成熟，一般在晚上 8 ~10 点注射，所以叫夜针，34 ~38 小时后进行取卵。注射 hCG 时机至关重要，hCG 注射时间过早会造成卵子不成熟，影响胚胎发育潜能，而hCG 注射时间过晚，卵子可能过熟，造成不容易受精或者发育异常，且增加了孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险，因此，注射夜针的时机关乎卵子的成熟情况，所以打夜针的时机非常重要，患者务必配合医生和护士要求到医院注射夜针。

一般注射前护士会详细交代打针时间和注意事项等。如注射夜针前要进食，不要空腹，按照要求的时间到医院打夜针，提前或推后时间务必提前和医生进行沟通，如果万一发生忘记打夜针的情况，请尽快与主管医生联系，尽量寻找补救措施。

卵子来临前

目前试管婴儿都是在打夜针后的 34 ~38 小时后安排取卵手术，一般取卵时间是根据患者打夜针时间安排。取卵术是在超声引导下，通过在阴道后穹隆部位进行穿刺针，直接到卵巢内吸取卵子和卵泡液，然后交由实验室检卵。

取卵前准备

取卵虽然是微创的小手术，但是在取卵前也要做好充分的*备，并接受取卵前的宣教，医生和护士会交代取卵前后的注意事项、有哪些危险因素等

在取卵前一天的早上 10点用温生理盐水进行阴道冲洗，为取卵做准备。注意在促排后到取卵前要禁止性生活为了保证患者身份的准确性，在取卵术前后医护人员会通过指纹识别、信息问询等反复核实夫妇双方的身份信息。在进人手术室前女方要排尿，一般在手术日早上依次准时进行患者夫妇身份验证，患者更换消毒衣后在候诊区等待，为避免遇到重名、重姓患者，护士会再次核对男女双方身份信息。

根据打夜针时间安排手术顺序，此阶段护士会根据取卵顺序为患者依次安排阴道冲洗、消毒外阴，并于术前 30 分钟进行镇痛针的肌肉注射或麻醉药物的注射。术前测量患者血压、脉搏等生命体征，如有异常先予处理后再行取卵术。一般在取卵前 5 分钟之内护士会准时提醒去排尿一次，防止充盈的膀胱遮住卵巢，影响取卵手术。

取卵时患者按照医生和护士要求准备体位，由护士、患者和胚胎实验室工作人员三者共同核对患者信息。一般取卵时间为5 ~10 分钟，部分患者因卵子数量多或者卵巢被遮挡等，取卵时间会延长。在取卵过程中要放松心情，不要自己随意调整身体姿势以免影响取卵，如果有任何问题或者不适请及时和医护人员交流和沟通。

一般医生会在取卵后的当天上午告知患者获卵情况，并根据抽血结果安排患者是否适合第 3 天或第 5 天胚胎移植等问题。此外，护士会根据女方取卵时间安排男方同时进行取精，如存在自己取精困难的患者，请提前和医生沟通，安排穿刺取精等，以免影响卵子受精。

从取卵开始，到后期试管婴儿助孕的各个环节，所有患者使用的试剂耗材都是一次性的，且都是提前根据患者夫妻双方的名单进行准备并标注夫妻双方相关信息，而且取卵、处理精液、精卵受精、胚胎观察、胚胎移植及胚胎冷冻保存等所有环节在操作过程中都是实行双人核对制度来确保实验室卵子、精子和胚胎的准确无误。

取卵后患者会出现不舒服症状，请取卵后在医院休息 2 个小时左右，并等待卵子和精子处理结果，如若存在男方精子质量问题，可改卵胞浆内单精子注射方案助孕。部分患者取卵后有不舒服，如阴道出血量增多、腹痛、腹胀加剧、恶心、尿量减少、体重和腹围增加等症状，要及时就诊。