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得了子宫内膜息肉,应该怎么办?

时间:2023-04-18   访问量:453

什么是子宫内膜息肉?

子宫内膜息肉是一种由于局部子宫内膜过度增生所致的一种妇科常见病。其数量可以是一个或多个,直径从数毫米到数厘米,可分为有蒂与无蒂两种。

 

子宫内膜息肉.png


子宫内膜息肉有什么症状呢?

子宫内膜息肉是可以无症状的,出现症状的子宫内膜息肉患者多表现为异常子宫出血,绝经前异常子宫出血的妇女中10%-40%可发现子宫内膜息肉。

 

                           典型症状

月经间期出血,即两次月经之间有额外的出血。

月经异常,表现为月经过多,经期延长或月经周期缩短。

绝经后阴道流血。

排出具有恶臭味的血性分泌物,多由于息肉较大或长如宫颈管继发感染、坏死所致

 

息肉有什么常见诊断方法?

超声

包括腹部及阴式超声(较腹部超声更清晰),最常见。最好于月经干净后3-7天查。

宫腔镜检查

是诊断子宫内膜息肉的金标准,可同时刮宫取内膜病理除外恶性病变。

息肉的治疗方法

 

子宫.png


当息肉的直径小于1cm且无症状者,1年内自然消失率约27%,恶变率低,可观察随诊。

手术治疗的是体积较大,有症状的息肉,推荐宫腔镜下息肉摘除及刮宫。

如果选择保留子宫,那就意味者术后有复发的风险,复发比例为3.7%-10%

无生育需求,多次复发者,可行子宫内膜切除术。

恶变风险较大者可考虑切除子宫。

 

怎样预防息肉复发呢?

对近期可能有生育需求的患者可考虑息肉摘除术后使用复方短效避孕药减少复发风险。

复方短效避孕药可通过抑制下丘脑-垂体-卵巢(HPO,抑制子宫内膜息肉的增殖,从而预防术后复发。

对于近期无生育要求者,息肉摘除者可考虑使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,以减少术后复发风险。

曼月乐环可从疾病的源头上多途径预防子宫内膜息肉的复发,长期疾病管理。


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